D. Nessuna prestazione a carico del Servizio Sanitario Nazionale in mancanza di accreditamento e di apposito contratto?

R. Nell’ambito del Servizio Sanitario Nazionale, il passaggio dal regime di convenzionamento esterno al nuovo regime dell’accreditamento – previsto dall’art. 8 d.lgs. n. 502/1992 e poi integrato dall’art. 6 l. n. 724/1994 – non ha modificato la natura del rapporto esistente tra la P.A. e le strutture private, che rimane di natura sostanzialmente concessoria. Ne consegue che non può essere posto a carico delle Regioni alcun onere di erogazione di prestazioni sanitarie in assenza di un provvedimento amministrativo regionale che riconosca alla struttura la qualità di soggetto accreditato ed al di fuori di singoli e specifici rapporti contrattuali, restando irrilevante, ai fini del compenso, la mera prosecuzione dell’attività, ancorché sorretta da provvedimenti amministrativi della Regione, in relazione ad una convenzione ormai definitivamente caducata per effetto dell’art. 8, comma 7, del citato decreto, che ha comportato, alla data del 30 giugno 1995, la cessazione di tutti i rapporti contrattuali vigenti.
(Corte di Cassazione, sez. III Civile, sentenza n. 23657/15; depositata il 19 novembre)

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